Операция рака желудка

Наиболее эффективным методом лечения рака желудка на ранней стадии является хирургическое вмешательство. Наш пациент – мужчина пожилого возраста со злокачественным образованием верхней третьи тела желудка. На врачебном консилиуме было принято решение о проведении операции по удалению желудка с одномоментной реконструкцией пищеварительного тракта и реконструкцией по Merendino-Dillard, при которой сегмент тощей кишки сшивается с оставшимся сегментом желудка. Такая манипуляция позволяет избежать в дальнейшем послеоперационном периоде тяжелого рефлюкс-эзофагита. Такой метод реконструкции желудка в России применяется редко из‑за высокой сложности, однако в ЕМС он является рутинным. При интраоперационной гастроскопии было установлено, что опухоль находится по большой кривизне желудка на границе верхней и нижней трети, что изменило план операции в сторону дистальной субтотальной резекции желудка в варианте Бильрот‑1, что также выигрышно с точки зрения физиологии пищеварения по сравнению с другими способами реконструкции. На сегодняшний день в хирургии применяется ускоренная программа реабилитации, которая подразумевает активизацию пациента уже на первые‑вторые сутки. На 5‑7 сутки пациенты выписываются из клиники и возвращаются к привычному образу жизни с небольшими ограничениями по питанию и физической нагрузке в первые 3 месяца после операции.