Судмедэксперт: Как не умереть молодым

Сам языком человек никогда не подавится.

После появления первых симптомов бешенства исход один.

Какие самые популярные, возможно, неожиданные сценарии, чтобы ребенок покидает этот мир?

Собака недавно сожрала закладку и умерла.

Охереть.

Чем больше человек двигается, тем дольше он живет.

У нас сегодня на подкасте Алексей Решетун, врач, судебно-медицинский эксперт.

И сегодня мы разговаривали про то, как не умереть молодым, какие есть неочевидные сценарии по отправлению на тот свет в молодом возрасте, юности, детстве.

Как делать, чтобы дети так не закончили какие-то неочевидные, опять же, истории, которые могут на это повлиять.

И еще осветили интересную сторону профессии судмедэкспертов.

Это работа с живыми, потому что они работают не только с мертвыми, но и с пострадавшими.

Про это я вообще, Алексей, мало или почти ничего не слышал, поэтому было интересно.

Приятного просмотра.

Первое, с чего хочу начать, я увидел такую цитату, что во многом у судебных экспертов часть работы — это психология, взаимодействие с людьми.

Можете раскрыть, вот в чем заключаются именно навыки психологии в вашей работе?

Если мы говорим об экспертах-тонатологах, то есть о тех, кто работает с покойниками, то особой психологии там и не нужно никакой.

Взаимоотношения с правоохранительными органами в регионах больше, так же, как и взаимоотношения с родственниками умерших.

А в крупных городах гораздо меньше этих взаимоотношений.

Поэтому, если мы говорим о небольших населенных пунктах, районных отделениях, то там искусство общения с родственниками должно преподаваться в курсе ординатуры для судебно-медицинских экспертов.

Если мы говорим о экспертах, которые работают с живыми лицами, то, скажем так,

Особой психологии тоже не нужно, потому что человек приходит или сам, и тогда он рассказывает все то, что хочет, или приходит не сам.

Его привозят, например, под конвоем, или он приходит по постановлению, например, следователя на экспертизу судебно-медицинскую, но в таком случае он тоже рассказывает то, что хочет.

Вот и все.

То есть, задача судебно-медицинского эксперта не стать ему родной матерью и не выведать у него какие-то потаенные секреты его сознания.

Нет, не в этом задача.

Поэтому особая психология, я бы сказал, что здесь есть какая-то психология.

Может быть, она есть при общении с несовершеннолетними, например.

Да, тут есть определенные моменты, которые нужно учитывать.

Ну, это своеобразное общение.

То есть, если, например, несовершеннолетний получил побои какие-то при каких-то обстоятельствах, в присутствии родителей он может, например, замкнуться.

То есть, в таких случаях возможно проводить освидетельствование без родителей.

Например, в присутствии третьего лица того же самого медицинского лаборанта-регистратора, например.

Такое возможно.

Или представителя правоохранительных органов того же пола, что и освидетельствуемый.

Это тоже возможно.

То есть тут все зависит от конкретной ситуации.

Правильно понял, что задача частично судебных экспертов – это узнавать правду и вытаскивать истину либо из пострадавших, либо из их родственников.

Нет, ни в коем случае.

Все обстоятельства записываются со слов человека.

Как он расскажет, так и будет записано в заключение эксперта.

Имеется в виду в этих предварительных данных.

Со слов.

Там так и пишется.

Со слов.

И дальше идет цитата.

Поэтому если, например, пострадавший скажет, что его избили инопланетяне бластером, мы так и запишем.

Это не наше дело, это задача правоохранительных органов выяснять истину.

Наша задача собрать анамнез, что произошло со слов этого человека, а дальше его осмотреть, найти повреждения, описать их, зафиксировать определенным образом и сделать некоторые рекомендации этому человеку, если они нужны.

Если вы слушаете, что говорил человек или люди про него, про ситуацию, но смотрите, соответственно, тело, какие были травмы и так далее после какого-то конфликта или ситуации, понимаете, что там враньё, что дальнейшие ваши действия.

Что я понимаю?

Если вы понимаете, что это враньё, то, что он говорит, как-то не сходится.

Я никак это с ним не оговариваю абсолютно.

Я просто это фиксирую, и всё.

А потом в своих выводах уже...

Даю свою оценку экспертным этим повреждениям.

Вот и все.

Но я не пишу никогда, что «а, вот он наврал то, что он говорил».

Нет, такого нет никогда.

То есть я даю просто механизм.

Следователь уже оценивает, соответствует ли этот механизм показаниям этого конкретного человека.

Он может назначить дополнительную экспертизу, дав какую-то конкретную ситуацию, которая им лично установлена, не которую сказал ему, например, пострадавший или нападавший, а ту ситуацию, которую он выявил объективно следственными методами.

Дать мне эту ситуацию и задать вопрос, возможно ли причинение повреждений при данной конкретной ситуации.

Тогда я, изучив эту ситуацию, могу сказать, да, возможно или нет, невозможно.

Это другой разговор.

А были случаи в практике, когда вы, соответственно, смотрите, что произошло по телу, и это вообще не сходится по факторам каким-то с тем, что человек говорил?

Да, было, конечно.

В каком плане?

Бывали случаи, когда женщины, например, говорили неправду в плане каких-то сексуальных преступлений, например, имитируя какие-то повреждения на себе, которые якобы были причинены другим лицом.

И они пытались тем самым усилить потом усугубление ситуации человека, который на них напал?

Ну да, обиженная женщина — это страшное абсолютно явление, поэтому они могут всякие штуки имитировать, да, бывало такое.

Я сейчас не говорю, что женщины все такие или они плохие.

Нет, просто такие случаи, они чаще встречаются, чем наоборот.

Также бывало, что приводят какого-то человека вроде с несильными травмами, то есть просто кажется, что синячок, но потом это заканчивается, например, летально.

Летально я не помню, чтобы такое было.

Хотя, может, что-то и было наверняка.

Но я не помню сейчас, навскидку.

Но то, что был тяжкий вред, да, бывало такое.

Когда человека ударяли шилом, например, или чем-то другим, и на первый взгляд, например, на животе была просто какая-то небольшая поверхностная рана, как будто.

Но в таких случаях эксперт всегда рекомендует

консультацию хирурга.

Обязательно нужно обратиться к хирургу, чтобы обследоваться.

И были такие случаи, когда после консультации хирурга был выявлен проникающий характер раны, а проникающий характер куда-то в какую-то полость организма, это уже автоматически тяжкий вред здоровью.

А снаружи кажется, что незначительно?

Снаружи кажется, что незначительно совсем, да.

Вот как раз-таки по поводу обращения к врачу.

Как понять, в каких ситуациях надо идти показываться врачу?

Ты же не каждый синячок пойдешь показывать, тем более хирургу.

Где эта грань?

Ну, во-первых, если было воздействие на тело каким-то острым предметом, то лучше перестраховаться сходить.

Потому что раны, нанесенные острыми предметами, они часто отличаются коварством определенным.

То есть стенки раны смыкаются, а раневой канал может проникать довольно глубоко.

И если, например, эта рана доходит просто до полости организма, например, проливральной или полости брюшины, то без повреждения органов, то, в принципе, человек может себя относительно нормально даже чувствовать.

Но это может привести к серьезным последствиям в дальнейшем, через несколько дней.

Поэтому, если воздействие было острым предметом, то обязательно надо ходить.

Если было воздействие какое-то на шею или голову, то тоже лучше сходить перестраховаться.

На всякий случай.

Уважаемые эксперты, блогеры и предприниматели, на этот канал я записываю подкасты с профессионалами своего дела и топами разных ниш.

И сейчас как раз ищу таких людей, чтобы записывать больше полезных подкастов.

Сначала я раскрываю вас в таком длинном формате подкастах, затем мы из этого делаем нарезки, публикуем их в YouTube Shorts себе на канал, также отправляю их вам, чтобы вы могли выложить себе на YouTube или в Reels.

И там эти материалы набирают миллионы просмотров.

Меня, кстати, зовут Алексей Голубев, я рилз ютуб-продюсер, и это моя работа делать контент качественно.

И если вы считаете, что ваши знания сделают мир лучше, и вы хотите записать подкаст, то напишите мне по ссылке в описании.

Сама рана, понятно, что ранение может навредить здоровью, внутреннее кровотечение, а вот именно косвенные последствия раны, например, загноение или занесение какого-то вируса, что потом создает много проблем или летальный исход?

Любая рана, которая причинена вне пределов операционной комнаты,

считается бактериально загрязненной.

Понятно, да, почему?

То есть она не стерильная.

Любая рана.

Поэтому потенциально любая рана, она потенциально может явиться источником какого-то воспалительного осложнения.

Если она проникает в какие-то полости организма,

брюшную или плевральную полость, то может возникнуть очень серьезное осложнение, например, плеврит гнойный или перитонит, который может иногда привести к смерти.

А еще какие могут быть последствия от этого?

От чего?

Ну, вот вы две болезни назвали.

Ну, это само по себе очень неприятное заболевание, неприятное осложнение.

Потому что, ну, как правило, это очень такое тяжелое воспаление, которое сопровождается очень высокой температурой.

Такая генерализованная реакция может привести к сепсису иногда.

Ну и плюс, все-таки...

Лечение его довольно сложное, долгое.

Поэтому лучше всегда перестраховаться.

Вы как врач, как рекомендуете обрабатывать раны, чтобы не было серьёзных последствий?

Это смотря какая рана.

Потому что многие раны обрабатываются по-разному.

Если это поверхностная какая-то рана, то достаточно просто промыть водой и обработать дезсредством каким-то.

Перекись?

Перекись.

Их много сейчас продается.

Очень много средств, очень хороших, в аптеке.

Зайти спросить любое абсолютно дезинфицирующее средство для кожи, например.

Заматывать даже не обязательно, если это рана, например, маленькая, поверхностная.

Если она все-таки довольно крупная, то лучше обратиться в травмпункт.

Если это рана укушенная, хотя бы очень небольшая, то надо обязательно промыть ее теплой водой с мылом.

С мылом обязательно.

И обратиться также в травмпункт.

В обязательном порядке.

Потому что, ну, скажем так, бешенство у нас...

Практически не распространено, но лучше в эту рулетку не играть.

Потому что если, например, понадеяться, что пронесет, по закону подлости можно заболеть, а после появления первых симптомов бешенства исход один.

Лечения нет.

Поэтому лучше всегда перестраховаться и не бояться обращаться в медицинские учреждения.

А как люди подхватывают бешенство после ран?

Мне недавно попадалось видео, как девочку из Индии лизнула кошка.

Я кошку недавно не обрабатывал, девочка заболела бешенством.

Ну, вот так вот и заражаются, да.

А кроме домашних животных есть способы?

Дикие животные.

В основном это дикие животные.

В основном.

Ну тебе же как дикое животное на рану попадет, только если оно само... Ну как, ну вот как это, классическая ситуация.

Какая-нибудь енотовидная собака, например, или лиса какая-нибудь, больная бешенством.

У нее крышу сносят, грубо говоря.

Она выходит к людям, она ничего не боится.

Она идет, люди видят лисичку.

Ой, какая красивая лисичка.

Можно погладить, она не убегает.

А давайте ее покормим, давайте погладим.

Вот и все.

Не обязательно даже кусать человека.

Можно просто действительно, чтобы слюна попала.

на кожу какую-нибудь едва поврежденную.

Или цапнет, например, лиса или та же собака инотовидная.

И все.

И про белок вроде видел, что такое бывает.

Белки, да, конечно, все это переносчики вируса бешенства запросто могут быть.

И все.

И если сразу не сделать прививку антирабическую, то как только появляются новые, проходит инкубационный период, и начинаются первые симптомы,

первые симптомы, то лечить бесполезно человека.

То есть можно хоть вкалывать в него 10 этих вакцин, это уже не поможет.

То есть на сегодняшний день это абсолютно смертельное заболевание.

Поэтому лучше всегда перестраховаться.

Резюме этого выпуска точно будет, что белок с руки кормить в парке нельзя.

Да кормите ради бога, кормите, но лучше не кормить.

Выводы делайте сами.

Окей, по поводу нестандартных путей отхождения на тот свет, допустим, ну, опять же, когда тебя кусает какая-то белка, это такой нестандартный, и есть, я думаю, супер уникальный случай, который был там разовый или почти разовый даже в вашем 20-летнем опыте, 25-летнем.

Вот кроме того, что является последствиями алкоголь, никотин и сигарет, потому что про это вы много говорили, какие есть еще популярные или набирающие популярность способы, что люди отправляются туда?

Ну, это своего рода рекламировать эти способы.

Зачем об этом говорить?

Наоборот, чтобы избежать предвосхитительности.

Чтобы избежать этого, надо просто думать головой.

Вот и все.

Нужно избегать определенных привычек, про которые мы сегодня говорить не будем, ввиду того, что многим людям это уже надоело.

Но мы все равно об этом поговорим как-нибудь.

И немножко думать головой наперед.

Хотя бы на одну секунду.

Прежде чем что-то сделать.

И все.

Больше ничего не нужно.

Алексей, кормление белок, например, это вообще нетривиально, то, что этого лучше избегать.

Я просто слышал про такие случаи, и вот вы сейчас подтвердили.

Но думаю, не все об этом догадываются, мягко говоря.

Все кормят белок.

Я думаю, что даже после нашего подкаста все равно все будут кормить белок.

Все равно.

Ну, может, один человек не будет, а остальные все будут.

Ну это же белка, она же красивая, пушистая, сама пришла, она приучена.

Вот и все.

Так работает психология человеческая.

У меня дочка, ей 7 месяцев.

Я для себя, вот когда я год назад услышал эту историю про белок, принял волевое решение, что так рисковать не стоит, и мы без белок потерпим, но чтобы с детьми все блок.

Можно купить, например, кольчужную перчатку какую-нибудь.

Я серьезно говорю.

Которая, например, скевларовала какого-то волокна.

И кормить белокса это перчатки, которые она не прокусит, например.

Пожалуйста, ради бога.

Интересная мысль.

Единственное, что если только она не прыгнет к вам на голову и не начнет кусать.

Но я таких случаев, честно говоря, не знаю.

Звучит уже что-то из ряда фантастики.

По поводу тенденций.

Я слышал по поводу запрещенных средств, что от десятилетия к десятилетию меняются какие-то тренды, восходящие новинки, на которые подсаживается народ.

Вы, получается, 25 лет занимаетесь этой историей.

Какие вы видите тенденции в России за вот эти 25 лет по приему запрещенных веществ?

Что было популярно в 2000-е, 2010-е, что сейчас народ любит?

Слушайте, ну это, конечно, все менялось.

Если мы говорим о такой каке, как котики, например, то тогда, в 90-е, это в основном был какой-нибудь ужасный самопал, типа винта какого-то, или как он назывался-то, забыл, вылетело из головы это слово.

В общем, самодельная какая-то кака, которую варили просто бог знает из чего, и умирали очень-очень рано, то есть до 30 лет, как правило, все умирали.

Потом стала появляться другая кака, потом котик подешевел, стал появляться уже более-менее разбавленный, но, по крайней мере, то, что было заявлено, как говорится, производителем,

Потом появился крокодил, потом появились соли, которые сейчас, ну и так далее.

Это же, ну, как бы, был бы спрос, вот и все.

А люди, которые вот этим всем, извините за сленг, барыжат и которые деньги получают, им же, в принципе, все равно, сколько народу умрет и так далее.

Они очень быстро приспосабливаются к каким-то запретительным мерам, приспосабливаются к методам борьбы, например, с распространением.

И так далее.

Поэтому все очень просто.

Сейчас какой топ?

Если что, естественно, это все запрещено, не пропагандируй, вообще же никогда в жизни не употреблял.

Мы не будем названия называть.

Зачем?

Не надо.

Есть определенные вещества, которые, как говорится, вечные, всегда имеют спрос какой-то.

Есть, которые новые получаются.

Есть вообще препараты, которые изготавливают из средств, которые можно свободно купить в аптеке.

Но мы не будем про это говорить.

И вообще это все кака, нельзя так.

Нельзя их использовать, ни в коем случае.

Я даже по себе заметил, у меня собака, ей 4 года.

Я помню, как раз когда она еще была маленькая, я стал замечать, насколько много людей ночью где-то вдалеке в парке под деревьями тупаются.

Прямо в Москве это было видно.

Но вот правда ради, последние полтора года я заметил, что их сильно меньше.

Я видел много ситуаций, когда...

стоят полицейские машины с мигалками, там какие-то люди грустные, завязанными руками, то есть реально кого-то стали гасить.

Это всё равно мизер.

Всё равно.

Подруги моей жены собака недавно сожрала закладку и умерла.

Охереть.

Поэтому этого зла вокруг нас огромное количество, к сожалению.

Особенно неприятно, когда это происходит с какими-то знакомыми, близкими людьми.

Это уже тогда ощущение, что это не где-то там, а вот жизнь.

Это рядом, это вокруг нас, да, везде.

Хотел спросить, в стакане кофе

Просто не было мёда в кафе, которая находится здесь внизу.

Я чай с сахаром не пью.

И не сладкий тоже не пью.

Поэтому пришлось взять кофе.

Ну, капучино с молоком.

Больше молока, меньше кофе.

Окей, сейчас 19.30, мы пишем подкаст.

Вопрос.

Вы очень активно топите, везде про это говорите.

Алкоголь, никотин во всех формах, даже чуть-чуть супервредно.

А кофе?

Да.

Что насчет кофе?

Я пью кофе, может быть, один раз в неделю.

Может быть.

И то пью в основном капучино.

Ну, не в основном, а только капучино.

Чем больше молока, тем лучше.

Это бывает крайне редко.

Но это чисто моя привычка.

Я больше люблю чай.

Но кофе это все-таки пищевой продукт.

Если им не злоупотреблять, то ничего страшного с вами не будет.

Понятно, что есть люди, я даже таких знаю, которые хлещут кофе просто кружками несколько раз в день, черный, абсолютно крепкий.

Ну, конечно, это плохо.

Но если человек по утрам начинает свой завтрак с чашки кофе, ничего не случится.

Я в одиннадцатом классе, когда к ЕГЭ готовился, я думал, что это очень круто — много работать, много учиться и мало спать.

И из-за этого приходилось.

Я реально иногда, мне кажется, по пять, по шесть кружек в день пил кофе.

Я считал себя очень крутым и ещё иногда энергетиками баловался.

И у меня два раза было в одиннадцатом классе или один, что я в какой-то момент прям почувствовал, что сердце как-то воно странно билось.

Да, вот я прям это словил.

Я тогда ещё понял, что надо срочно сокращать.

Сейчас мне с этим строгие ограничения, энергетики не пью.

То есть я себя до этого довёл.

Правильно делаете.

Но вот видите, до вас дошло на основании вашего собственного примера, собственного ощущения.

И это хорошо, но до большинства же не доходит никак абсолютно.

Я не хочу забирать много очередного времени на этом подкасте.

Мне кажется, я, по-моему, не слышал от вас такого тезиса по поводу взгляда на энергетики.

Я писал об этом, много писал.

Даже фотографии у меня были.

В целом про энергетики было много.

Интересная история.

В мой год, в 2018 году я поступал в университет.

Была ситуация в одном университете московском, что на посвяте, который в сентябре проходит, какой-то парень, у которого были проблемы с сердцем, водку смешал с наркотиками.

Какой-то есть коктейль, который так называется.

Летальный исход.

Покойник, да?

Покойник.

Коктейль-покойник.

Коктейль-покойник.

Ну, у них все посвяты одним днем накрыли, всех проверяли, и чувак в морг уехал.

Ну, неудивительно.

А что тут удивительного?

Ну, я всегда это говорю, это все равно, чтобы взять по сердцу и долбануть кувалдой.

Примерно так.

Ну и что ждать тогда после этого от сердца?

Это очень нежный орган.

Встречали много таких покойников, кто энергетик с алкоголем смешал?

Ну, конечно.

Популярная история.

Это не то, что массовые такие смерти.

Нет, конечно.

Но случаи такие имеются, когда находят определенные вещества вместе со спиртом, конечно.

По поводу вашего чёрного списка, куда точно входит в любых пропорциях, как сказал, никотин, алкоголь, наркотики, что ещё есть в этом списке, что вы никогда не будете принимать и будете делать всё, чтобы ваши дети и родственники этого не делали?

Ну, я бы не сказал, что, наверное, никогда.

Потому что никогда – это то, что вы перечислили.

Никогда – это принципиальное условие для меня.

Потому что я считаю, что человек все-таки со своей эволюцией всего человечества и конкретных, например, семей, человек все-таки умнеет.

Вот, поэтому употреблять это всё, ну, для меня это табу, например.

А остальное всё, я бы не сказал, что это прям запрещено для меня совсем.

Ну, например, те же чипсы.

Я прекрасно знаю, что это полная хрень, вот, химическая и так далее.

Ну, может быть, раз в год...

Я могу себе несколько чипсов позволить.

Под настроение.

Просто вот иногда хочется, ну, кто-то есть рядом, например.

Ну, несколько штук я могу себе позволить.

Или, например, то же самое пиво безалкогольное, например.

Алкогольное это нет, конечно.

Но вкус иногда мне нравится.

Ну, вот летом я про это тоже рассказывал.

Если жара, например, какая-то.

Ну, пару раз в год я могу просто для вкуса, например, выпить безалкогольное пиво.

Или, например, тот же долбанный фастфуд, например.

Ну, как бы несколько раз в год я могу себе его позволить.

Но для меня это не образ жизни, питания, употребления этих продуктов.

Нет.

Вопрос.

К вам часто привозят детей или это отдельно специалист по ним работает?

Ну что для вас часто?

Ну в целом вы с детьми работаете?

Да, конечно.

У меня супер актуальный вопрос, как у молодого отца.

Какие самые популярные, возможно, неожиданные сценарии, что по стечению обстоятельств ребенок покидает этот мир?

У меня есть лекция отдельно, называется как раз «Смерть молодому возрасте».

И она родилась как раз из этой книги «Как не умереть молодым».

И там как раз я показываю все это и говорю о том, что до тех пор, пока ребенок маленький, еще пока, и он умирает, скажем, не от тяжелой, неизлечимой болезни,

Почти во всех случаях, так или иначе, виноваты взрослые в этом.

Ну, конечно.

Поэтому с них спрос, да.

Случаев этих очень много всяких.

Не прошу пересказывать всю книгу.

Ссылки на ваши книги, они, естественно, будут в описании, как на все соцсети.

Пройдемся по основному, пожалуйста.

Начиная с самого маленького возраста, у меня первый слайд, это как раз алкогольный синдром новорожденного.

Когда рождается ребенок, у людей, которые просто для настроения перед зачатием выпили по полку жары шампанского, например.

И возникло такое вот уродство врожденное, с которым ребенок жить не может.

Например, падение детей из окон, которые вот сейчас начнутся по весне.

Следите за новостями, обязательно начнутся.

Каждый год одно и то же происходит.

С москитными сетками вылетают, когда люди оставляют на проветривание эти.

Когда тепло сейчас будет в апреле, смотрите, вначале приучают детей играть на подоконнике, потом удивляются, что ребенок вылетает вместе с сеткой оттуда.

Это нападение, например, домашних питомцев, собак, например, детей.

Это те же самые сезонные травмы, например, когда дети возвращаются с каникул в город, например, конец августа, начало сентября, дорожно-транспортные происшествия.

Это те же самые, в конце концов,

Ожоговые травмы, например, когда маленькие дети получают ожоги, потому что родители головой не думают и оставляют там кастрюлю с кипящим борщом или чайник на ближайшей комфорке, а ребенок идет руками вверх, маленький, который только научился ходить, все это цепляет, потому что он так мир познает и на себя все это вываливает.

Или, например, когда ребенок играет с зажигалками или спичками, с жидкостью для розжига костра и так далее.

Таких случаев очень много.

И все это так или иначе, прямо или косвенно вина взрослых людей.

Остановлюсь на парочке пунктов из того, что вы перечислили насчет бокала шампанского перед зачатием, правильно?

Вы помнили?

Перед зачатием, да.

Я же говорю, что рекомендуется, если люди собираются зачать ребенка, это ответственный процесс.

Это не просто для удовольствия, это ответственный процесс.

К нему надо подходить ответственно.

Как правило, рекомендуют, чтобы оба партнера хотя бы за три месяца полностью отказались от любого алкоголя.

Потому что может случиться такая редкость.

Это действительно редкость, но это всегда лотерея.

Когда в результате какой-то одной заблудившейся молекулы этилового спирта, которая долбанет по яйцеклетке или по сперматозоиду в момент зачатия, ребенок будет развиваться с уродствами врожденными.

Это называется тератогенное воздействие этилового спирта.

От греческого слова «тератос», что означает «уродство».

Ну вот и все.

А потом чего?

Ладно, если ребенок рождается и сразу умирает, потому что, грубо говоря, у него нет половины головного мозга.

А если ребенок рождается с головным мозгом, но без рук и без ног, например?

И как дальше жить таким родителям и этому ребенку?

Самый популярный месяц для рождения — это сентябрь, 20 число, потому что это после новогодних как раз-таки люди там тусят, и это происходит.

Да, но по факту работает наоборот, нужно отказываться и не бухать.

Ну, как вы сказали, по поводу собак.

Как собака на станцию только сильно кусает, или она случайно задевает какую-то артерию, ребёнок умирает?

Тут зависит...

Это зависит от породы и от размера собаки.

Речь не идет о агрессивных породах или нет.

Любая собака, это в первую очередь хищник, это животное.

Но она не виновата в том, что она себя так может вести.

Виноваты люди только.

И случаи бывают, когда мелкие собаки откусывали, например, часть губы ребенку, или часть носа, или фалангу пальца, например, откусывали.

А более крупные, да, были случаи, когда родители уходили из квартиры, например, там на 10 минут в магазин, оставляли ребенка с собакой дома, маленького.

У меня есть такие фотографии, я их в этой лекции показываю, рассказываю случаи конкретные.

Приходили через 10 минут или меньше даже, а ребенок уже мертвый.

Потому что мы не знаем, что случилось, но собака в этом не виновата.

У нее нет высшей нервной деятельности.

Она не проводит логическую цепочку, что перед ней ребенок, что перед ней хозяин, например.

Что-то случилось, мы не знаем, что конкретно.

Ребенок, может, как-то боль причинил собаке, или собаке что-то в голову пришло.

Это сейчас вообще не имеет значения.

Главное, что собака среагировала рефлекторно.

Она просто поняла, что надо действовать.

И, как все хищники, вцепляется в шею в первую очередь.

И все.

А как откушенная губа может привести к летальному исходу?

Нет, нет, нет.

Это я имею в виду не летальный случай.

Это просто бывает?

Это просто травма.

Но для ребенка маленького, во-первых, это физическая травма.

Ну, представьте себе, губу человеку откусить.

Это же не только косметический дефект, это проблема и с принятием пищи, и с речью, и губа же это не просто жировая складка, это цельная мышца, круговая мышца рта, которая, ну, скажем так, довольно нежная, и как ее восстановить-то потом, чтобы ребенок полноценно мог вообще общаться, плюс косметический дефект.

Плюс психотравма.

Представьте себе, нападение собаки на ребенка и физическая боль очень сильная.

Ребенок на всю жизнь может получить психотравму.

То же самое заикание, с которым всю жизнь потом будет жить.

Кто в этом виноват?

Ребенок или собака?

Не тот и не другой родитель.

Только взрослые люди, да.

Как владельца собаки.

У меня тоже есть собака, да.

Но любая собака, любая, это в первую очередь зверь.

Вот и все.

Не нужно, естественно, его в клетке держать.

Но оставлять ребенка наедине с собакой нельзя.

Ни в коем случае.

Никогда.

Ни на секунду, ни на минуту.

Потому что вы не можете за собаку отвечать.

Никогда.

Какая она не была бы воспитанная, хорошая, маленькая, замечательная, красивая и так далее.

А в каком возрастном диапазоне привозили детей после такой драки с собаками?

Три-четыре года.

Два года.

Да, загружу сейчас перед сном мыслями.

По поводу народных предметов горля, потому что обычно пишут ограничения, что деталь слишком маленький, ребенок может съесть.

Чем чаще всего давятся дети?

Может быть, есть какие-то неочевидные истории в вашей карьере?

Всем чем угодно.

Чем больше дети, тем больше разнообразные предметы, которые они в себя впихивают.

Понимаете?

Опять же, по недосмотру взрослых.

Приведите, пожалуйста, несколько примеров.

Ну вот один пример я приведу.

С него начинается, опять же, раздел моей вот этой лекции.

Раздел называется «Родительский недосмотр».

И первый слайд, который я там показываю, он датирован 1999 годом.

Да, в 1999 году, когда я проходил еще интернатуру, то есть я учился, я еще самостоятельно не работал, я стал работать с 2000 года.

В 1999 году я проходил интернатуру, то есть я уже специализировался конкретно по судебной медицине.

И черно-белая еще фотография пленочная тогда была.

Привезли девочку лет, я не помню, двух или трех, я не помню сейчас, но очень маленькую.

Родители которой ели семечки перед телевизором и давали ребенку, просто кормили ее как бы семечками.

После чего ребенок стал кашлять.

Кашляет, кашель не проходит Температура у ребенка нет Кашель усиливается День кашляет ребенок Родители дают ему противокашлевые средства Отхаркивающие И наблюдают, по сути, как ребенок медленно умирает Потому что кашель усиливается В больницу они не обращаются И ребенок через, по-моему, 2 суток или 1,5 суток, по-моему, умирает

На вскрытии мы у него находим, фотография есть, находим в просвете трахеи разбухшую семечку, которая туда попала, ввиду несовершенства рефлексов в этом возрасте еще пока, ну, по каким-то другим обстоятельствам, это не имеет сейчас значения вообще.

Туда попала семечка в дыхательные пути, она там все это время болталась, вызывая нестерпимый кашель, потому что даже если туда пылинка попадет, это уже кашель.

А там в просвете дыхательных путей обстановка, скажем так, теплая и влажная, семечка разбухла, закрыла трахею, и ребенок задохнулся.

Вот и все.

Если бы родители обратились в больницу, обычно бронхоскопия банальная удалила бы эту семечку за 10 минут.

И ребенок остался бы живой.

Самый банальный пример, самый первый.

Вывод, что чувство что-то неладное, нетипичное, надо показывать.

Естественно, конечно.

Там, где касается дела детей, скажем так, перестраховки быть не может.

Она всегда оправдана, эта перестраховка, всегда.

Даже если вы просто придете и, грубо говоря, панику наведете по поводу вашего ребенка, но лучше так сделать, если вы в чем-то сомневаетесь, чем не прийти.

Это то, что касается ребенка, естественно, не взрослого человека.

Взрослый человек адекватно может оценивать, что с ним происходит, даже без медицинского образования.

Я сейчас не говорю про ипохондриков, которые постоянно ходят по врачам и выносят им мозг, например.

Нет, я имею в виду именно случаев, касаемых детей.

Есть много таких предсказуемых историй в голове.

Допустим, какой-нибудь колпачок от ручки или деталь коллега.

Опять же, по поводу семечки, супер неочевидная история.

Звучит как то, что не должно было так закончиться.

Чтобы родители, я в том числе, понимали разброс опасностей, можно еще парочку примеров таких неочевидных, что вроде звучит как «можно дать».

Любой абсолютно предмет, который может ребенку поместиться в рот.

Любой.

Вот и все.

Там шарики металлические, какие-то фантики от конфет.

Да все что угодно.

Хлеб тот же самый, например, непережеванный.

Когда родители говорят, ешь, что-то там тормозишь, жуешь, жуешь, давай глотай быстро, ешь, и впихивают ему еще.

Ребенок торопится, у него организм только формируется, он контролировать себя до конца не может.

А когда в дыхательный пути в голосовую щель попадает какой-то предмет, то очень быстро происходит отек голосовой щели и ущемление этого предмета.

И все, и дыхание прекращается полностью.

Поэтому лучше не торопиться.

Ну, я просто вот сейчас за дочкой наблюдаю, там явно есть привычка у детей, я про это слышал, да, очевидно, брать все в рот, что только можно.

Естественно, они мир познают так, конечно.

Соответственно, он может что угодно съесть, и если только начинает чувствовать, что явно что-то идет не так, даже небольшие притки кашля, сразу в больницу.

Тут, по сути, большие советы, что и не дашь.

Просто надо контролировать ребенка, контролировать.

Ну, что значит?

Ну, вы же не отпускаете его где-нибудь ползать по улице, вот, чтобы он там что-то подбирал и в рот себе совал.

Нет, ну, словно ёлка стояла, он стянул что-то с неё, игрушку сломал в ёлочную.

Ну, наблюдать за ребёнком, да, конечно, наблюдать.

И внимательно.

Если вдруг вы почувствуете, что ребёнок начал кашлять очень сильно, и как-то себя вести беспокойно, и начал как-то сипеть, хрипеть и так далее, то, конечно, надо вызывать скорую.

А по поводу обильных ожогов, допустим, кастрюли или чайников, как вы сказали... Ожоги не обязательно должны быть обильными для того, чтобы ребенок умер.

Достаточно небольших ожогов.

Ну, условно, какой процент тела?

Ну, например, полноги, например, всего лишь.

Достаточно, чтобы развилась ожоговая болезнь, и ребенок умер через несколько дней или неделю в больнице.

Какую первопомощь надо дома оказать, если произошло такое?

Полноги?

Ну...

Вначале надо вызвать скорую, конечно, параллельно делать, чтобы желательно, чтобы кто-то вызывал скорую, кто-то оказывал помощь.

Холодное что-то, а дальше ждать скорую.

Самим ничего не тереть, никакими маслами не мазать, не использовать никакие подручные средства, ничего.

Максимально быстро вызывать скорую, правильно это делать.

сообщать адрес, возраст ребенка, ситуацию, что случилось, и ждать скорую.

Как правило, в Москве скорая приезжает довольно быстро, особенно такие случаи.

Дальше их уже дело.

У меня, наверное, таксисту по пути стало плохо, он на проспекте Мира встал на треугольник, я позвонил скорую, только зашел за водой, через 2 минуты приехал, найдем рядом, приезжал, я прям удивился, как сейчас быстро ездят.

В Москве с этим, слава богу, все хорошо, относительно хорошо, относительно других регионов.

Я понимаю, что разные бывают ситуации, пробки и все такое, но все-таки среднее время приезда скорой в Москве довольно оптимистичное.

Бывают случаи, что люди или дети, они утонули в ванной?

Да, конечно.

Ребенка оставили, он просто захлебнулся?

Да, их немного таких случаев, немного, но они бывают.

По стране бывают такие случаи, да.

Мама элементарно зазвонила телефон, подруга позвонила.

Рецепт какой-нибудь спросить или что-нибудь еще.

Пошла, вышла на секунду в другую комнату, отвлеклась, заболталась, забыла про ребенка.

Все.

Хочу, чтобы выпуск был максимально практичен.

Люди, которые до этого момента смотрели, то, что нужно вешать везде замки, на лестницу ставить такие створки, чтобы дети туда не упали.

Есть ли еще какое-то напутствие или совет молодым родителям, что прям точно нужно сделать?

То есть не комплексный совет, следите за ребенком.

Мы уже точно поняли из сегодняшнего подкаста.

Может, что-то такое неочевидное подскажете?

Ребенок всегда должен быть под присмотром, это самое главное.

То есть надо предвидеть действия ребенка, уметь предвидеть.

Вот почему-то люди старшего, моего поколения и старше, умели это делать как-то на каком-то инстинктивном уровне.

То есть не нужно было рассказывать, что, скажем так, когда ребенок...

например, может залезть на окно и выпасть, что нельзя его открывать.

Сейчас многие люди просто иногда не могут сами до этого додуматься.

Надо уметь это предвидеть, следить за ребенком постоянно, видеть, что, например, он начал ходить, он руками все тащит.

Все максимально, скажем так, опасное убирать.

Когда мама, например, готовит на кухне, или папа,

Ребенок там вообще не должен находиться в этот момент.

Там, где острые предметы лежат, там, где что-то кипит, жарится и так далее.

Он не должен на кухне находиться в этот момент.

Что ему там делать?

И так далее.

То есть вот эти моменты, на них нужно обращать внимание.

Они очень простые.

После того, как дети взрослеют и начинают жить хотя бы частично самостоятельной жизнью, там уже возраст такой подростковый, 11, 12, 14 лет, когда начинают на дачу гулять одни или с друзьями после школы,

Начинается этап, когда многие забываются, а в том числе вспоминаю свое, вот эту юность, и там было много ситуаций, когда это было на грани, и ты просто еще в силу опыта не понимаешь или не веришь взрослым, что так делать не надо.

Есть какие-то стандартные там правила, условно, если купаешься на речке, всегда прыгай только если точно знаешь, что там глубоко, а лучше не прыгать вперед головой ни в коем случае.

И много чего еще.

Из-за именно подросткового периода.

Какие летом или зимой есть неочевидные возможности сценария, в которых люди не понимают, что они на самом деле очень опасны, очень популярны, и как подросток может умереть?

Дети — это такие пытливые существа, о себя вспомните, что они все равно будут что-то делать, независимо от ваших советов.

Вот.

Не знаю я, честно говоря, не знаю.

Надо как-то с самого раннего возраста ребенку объяснять что-то.

Причем не в приказном порядке, а разговаривать с ним на равных всегда.

Это лучше всего.

По крайней мере, вот это общение со школьниками, которое мы...

Мы довольно часто и много проводим в нашем университете, и я лично показываю то, что с детьми надо общаться всегда на равных, всегда.

Тогда они к тебе прислушиваются, они тебя понимают, и они тебя не воспринимают как...

Какого-то нравоучителя.

Вы вспомните себя в подростковом возрасте.

Если к вам придет какой-нибудь старый, извините, пердун лет 30, и начнет читать нотацию какую-то, ну как вы к этому отнесетесь?

Я себя прекрасно помню.

Бунт?

Бунт.

Сразу мгновенное отрицание.

Потому что я самостоятельная личность, я уже все знаю.

Идите лесом.

Поэтому только на равных разговаривать без всякого давления, объяснять ребенку, объяснять доступными словами, доступными для каждого этапа возрастного.

Слушайте, ну вот мне, например, с детства отец говорил, что...

Во время дождя, после дождя, когда все влажно, никогда нельзя подходить к каким-то проводам, трансформаторным будкам.

Он мне объяснял, к чему это может привести.

Но я же ни разу не полез туда.

И сейчас я прекрасно понимаю, почему.

Тогда я, может быть, не понимал до конца.

А сейчас я прекрасно понимаю, что такое шаговое напряжение, как может на расстоянии человека поразить электрический ток, например, что существует влажная среда, которая обладает очень высокой токопроводимостью, например.

И так далее.

Сейчас я все это понимаю.

тогда этого не понимал но я прекрасно знаю что этого делать нельзя потому что мне отец говорил это ну наверное я еще говорить на не мог я уже про это знал вот и каждый раз когда шел дождь каждый раз он не это говорил и правильно делал ну примерно так и наверное надо действовать я же не пошел просто ради протеста какого-то трансформаторную будку чтобы проверить а что будет как бы я знал что это как а так делать нельзя

У меня такая была ситуация в семье, что мой крестный погиб, потому что на него упал провод, оголенный во время пожара.

На него, естественно, моментальная смерть.

А по поводу того, как люди от тока умирают.

Ну, когда провод падает, это понятно, но...

Я еще знаю историю, что там фен, вот это стандартная сцена в кино, когда фен падает в ванну, человек туда тянется, его бьет током.

Вот какие еще бытовые ситуации не супер очевидны бывают с электричеством, когда люди погибают?

Ну, та же самая зарядка от телефона сотового, когда человек ложится в ванну с водой и берет в руки телефон, который включен в розетку, например.

Ну, может ударить током, смертельную травму получить он может, например.

Случаи такие бывают ежегодно.

И даже не доходя до трансформаторной будки, если там какие-то неполадки, шел дождь, человек может на расстоянии ударить?

Дело даже не в неполадках.

Зацеперы часто так погибают.

И вообще, просто для того, чтобы получить удар электрическим током в определенных условиях, не нужно какого-то иногда контакта с токонесущим предметом.

То есть, грубо говоря, не нужно хвататься за него рукой.

Достаточно подойти на определенное расстояние.

И на этом расстоянии через воздух человека может поразить электрическим током.

Такое бывает.

Откуда люди это знают, например?

Откуда простые люди это знают?

Нужно рассказывать детям про это.

Вообще не очевидно про воздух.

Прямо по воздуху передать?

Да, конечно.

А по поводу розеток?

У нас сегодня же оптимистический такой подкаст, веселый.

предупредительно осторожны скорее.

Я бы не сказал, что это очень оптимистичный выпуск получился.

Но это жизнь, с которой вы сталкиваетесь в работе каждый день.

Про это надо знать.

Надеюсь, что, опять же, как можно больше людей это увидит и кого-то это спасет.

По поводу бытовых, не знаю, там на кухне с предметами, что-то из практики, вспомните.

Ну, чтобы просто люди понимали масштаб того, насколько это может быть опасно.

Любой предмет бытовой, который включается в розетку, он потенциально опасен для человека при определенных условиях.

Вот и все.

Надо, еще раз говорю, просто думать головой.

Вот и все.

Ну, понятно, что если у вас, например, руки в воде, с которых капает вода с рук, то этими руками вытаскивать вилку из розетки нельзя.

Но это очевидно, по-моему, любому человеку, даже без высшего какого-то образования.

Ну, очевидно или нет?

Очевидно.

Но для многих-то это не очевидно.

И если мы будем по каждому прибору вот так говорить, нам не хватит времени совершенно.

Любой прибор, который включается в розетку, он потенциально для человека опасен, если человек не будет думать головой.

Вот и все.

Слава богу, большинство людей головой все-таки думают.

Пока.

Есть еще такое понятие, как врачебная ошибка.

Как помочь врачу или судебному эксперту избежать врачебной ошибки?

Можно ли это как-то повлиять на пациенту?

Пациент вообще должен полноценно участвовать в процессе лечения.

Это его обязанность тоже.

Вот как раз в последней книге я про это пишу.

В пациентологии.

Что процесс лечения это обоюдный процесс.

Он не выглядит так, что приходит человек к врачу и говорит, да, лечи меня.

Лечи меня быстро, я тебе сказал.

Нет, ничего подобного.

Пациент обязан участвовать в этом так же, как и врач.

И...

Благодаря его нормальному поведению, хотя бы грамотному поведению, обычному человеческому поведению, можно процесс лечения сделать более качественным и быстрым.

Понимаете?

И врачебная ошибка – это, скажем так, не злонамеренное заблуждение врача.

Здесь как раз влияние пациента в меньшей степени сказывается, потому что ошибки бывают разные.

Они бывают субъективные, они бывают объективные оценки, но это не наказуемое, не уголовно наказуемое деяние.

Понимаете?

Это человеческий фактор.

Это те ситуации, которые должны разбираться во врачебном сообществе.

К людям, которые совершают эти ошибки, могут применяться какие-то меры наказания.

Но это наказание должно быть административное, дисциплинарное, какое-то финансовое.

Но не уголовное, потому что это медицинская ошибка.

Нигде в мире медицинская ошибка уголовно не наказывается.

И так как врачи это тоже люди, то от ошибок не застрахован никто.

А какая это ошибка, например, субъективная, объективная, это уже другой разговор.

Это надо каждый конкретный случай разбирать.

Но пациент в любом случае должен иметь определенные обязанности в процессе лечения.

То, что нужно быть увлеченным, делать то, что тебе говорят, не забывать и не тупить, это, по сути, основной совет.

Или еще как-то пациент может помочь лучше себя лечить, я не знаю.

Пациент должен слушать врача и доверять ему.

Доверять.

Не включать в себе доктора.

Очень часто это бывает, когда люди идут за своими симптомами в интернет, а потом начинают врача учить, как ему проводить процесс лечения.

Ну и так далее.

То есть в этой книге, в моей последней, там все категории, вернее, все больные разделены на несколько категорий, чисто субъективно.

И там как раз на примерах рассказано, к чему может привести, если человек относится к той или иной категории.

Нужно просто оставаться человеком и понимать, что врач, хоть он и просто человек, это не полубог какой-то, но это специалист с высшим образованием.

Он потратил 8 лет своей жизни на то, чтобы научиться той профессии, которой он обладает.

И человек, даже если он 10 интернетов перелопатил, он все равно не будет знать того, что знает врач.

всех тонкостей, каких-то патогенетических каких-то связей.

Плюс, надо не забывать, что в современном здравоохранении врач поставлен в довольно жесткие рамки организационные.

И он просто иногда не может себе позволить некоторые вещи, которые он мог бы позволить себе раньше, например.

Больше общаться с человеком, на какие-то темы отвлеченный и так далее.

Потому что он не может это сделать.

Его накажут, если он за тайминг выйдет определенный.

Поэтому возникают некоторые такие вот часто конфликтные ситуации.

Больной должен это понимать и доверяться врачу, как минимум.

Я в школе участвовал в олимпиадах по ОБЖ, мы прям ездили на выезды, нас там готовили оказывать первопомощь, теорию, практику.

основательно готовили к Олимпиадам по БЖ.

И я помню, что когда учили делать вот это вот искусственное дыхание, и когда надо давить... Непрямой массаж сердца.

Непрямой массаж сердца.

Рассказывали, что надо вот так, потому что если делать так, то это может кончиться плохо, вплоть до летального исхода.

Как часто бывают ситуации, что привозят людей после неправильно оказанной первой помощи?

Что это только навредило.

Опять часто, не часто.

То есть, если говорить вот в таких категориях, то не часто такое бывает.

Не часто.

Но случаи такие у меня были в практике.

И даже есть фотографии, даже в одной из лекций я тоже это показываю.

А после каких сценариев?

Вот что по первой помощи можно провести?

Ну, элементарно.

Человек просто находится, во-первых, в состоянии опьянения, часто так.

Ну, по крайней мере, все случаи, которые были, они связаны именно с этим.

Во-вторых, люди знают, в кавычках, как это делать по фильмам.

То есть, ну, в фильмах же вы знаете, да, как все это.

Вот они начинают что-то там прыгать, например, на груди человеку или руками куда-то давить, но получается, что они начинают качать не сердце, а, например, печень, раздавливая ее, а позвоночник.

Или что-нибудь еще.

То есть, вот эти вот навыки и знания, и практически навыки, самое главное, оказания первой медицинской помощи, должен знать каждый человек.

Вот то, что у вас было, вот это должно распространяться на всех абсолютно людей, чтобы они это знали, знали, как делать, умели это делать и не боялись это делать.

Вот это самое главное.

То есть в плане неправильно оказанной первой помощи самый популярный сценарий, который приводит к плохому исходу, это массаж сердца, вот в этой области проблемы.

Так это основной метод оказания первой медицинской помощи.

Это компрессия грудной клетки, непрямой массаж сердца, да.

Вы можете сейчас по современным нормативам, вы можете искусственное дыхание, вот это рот в рот, рот в нос, вы можете его не делать, если у вас нет при себе стерильных каких-то платков, салфеток и так далее.

Вы можете его не делать.

Главное делать компрессию грудной клетки.

Главное это уметь и делать это не прекращая до приезда скорой помощи.

Как это делать?

Это очень мало людей знают, как это реально надо делать.

Уметь это делать могут еще меньше.

А не бояться этого делать вообще единицы.

Потому что, ну, как бы, в теории это очень легко.

А когда возникает вот такая ситуация стрессовая, куча народу, всех снимают на телефоны, естественно, да, и вы сейчас начнете здесь что-то делать...

Это довольно стрессовая ситуация, не каждый человек на это решится.

Поэтому эти курсы должны быть обязательно для каждого человека проводиться на предприятиях, в школах.

Обязательно должно быть, причем не теория, а именно отработанная практика.

Еще в футболе часто ситуация, когда человеку становится плохо, и там какой-то футболист падает, к нему подбегают, достают язык, заваливают на бок, чтобы он не подавился языком.

Не подавится никогда человек языком.

Вам не привозили таких?

Да нет, конечно.

Он никогда не подавится языком.

Это ерунда полная.

Ну, отек может быть, да, может быть отек, может быть западение языка в крайних случаях, какие-то очень серьезные, при эпистатусе, там еще что-нибудь, но сам языком человек никогда не подавится, зачем, он скорее задохнется от, например, рвотных масс, именно для этого голову на бок и кладут.

Именно для этого придают телу боковое устойчивое положение.

Если возникнет какой-то рвотный рефлекс, например, из-за того, что желудок полный, и рвотные массы пойдут через пищевод наверх, то они просто вытекут у него из полустирта.

Они не потекут туда, к корню языка, и не попадут в дыхательные пути.

Именно для этого это делается, а не для того, чтобы человек якобы не подавился языком.

людей, которые задохнулись от рвотных масс, такое, судя по вашим словам, было чистенько.

Конечно.

Но это не в результате оказанных мероприятий реанимационных.

Это просто классическая так называемая рок-н-ролльная смерть.

Когда человек выпивает, много ест, у него полный желудок, он идет ложиться спать в пьяном виде, не просыпается, у него возникает рвотный позыв, рефлекс рвотный.

И все, он не просыпается, у него рвота из полустирта, просто поступает с дыханием, поступает в дыхательные пути, их закупоривает, и человек умирает.

Очень много людей так умерло, кстати.

Известных людей.

Тот же Джимми Хендрикс, например.

Вот.

Наших много.

Не будем фамилии называть.

Это, может быть, конечно, цинично прозвучит, но очень какая-то... Не то, что неприятная смерть, но еще... Не то, что хочется, да, умереть красиво, но это прям звучит обидно, если узнать, что ты умрешь от того, что вздохнешь от ротных масс.

Каждому свое.

Избежать этого...

Ну, лежа ты вот... Не пить.

Не пить, да, кстати.

Хороший вариант.

А бывает человек, что... Ну, хотя если он тошнит без алкоголя, то обычно это все-таки очень неприятно.

А с алкоголем бывает незаметно.

По поводу людей, которых привозят уже в очень преклонном возрасте, я видел фотографии людей...

Разрез бедра людей, которые до старости занимаются регулярно спортом, и которые нет.

Там условно такая ширина одинаковая, но люди, которые не занимаются спортом, там мышц вот столечко, хотя даже в молодости их могло быть много.

А люди, которые занимаются много спортом, там много мышц.

При работе судмедэксперта вы видите вот такие изменения мышечной структуры между людьми, которые занимаются и не занимаются спортом.

Это прям супер очевидно.

Ну, это видно действительно в очень преклонном возрасте.

У людей среднего возраста особой разницы нет, только если человек не профессиональный спортсмен какой-то.

Ну, тогда как-то это видно, конечно.

Но в пожилом возрасте, да, действительно, мышцы способны к атрофии, если их не поддерживают постоянно в тонусе.

Движение — это жизнь.

Поэтому...

По разным причинам.

Из-за отсутствия или снижения физической нагрузки.

Из-за изменений в кровеносных сосудах, например, при атеросклерозе, когда кровоток снижается в мышцах, она может тоже немного атрофироваться и так далее.

Поэтому физические нагрузки с возрастом должны быть увеличены относительно того же самого молодого возраста.

Потому что чем больше человек двигается, тем дольше он живет.

Еще вот есть такая история, что некоторые 40 лет выглядят на 50, а некоторые 40 лет выглядят на 30.

Просто визуально ты смотришь, не веришь, что человек этот возраст, потому что плюс-минус 10 лет.

А по поводу старения организма, то есть не визуального, а внутреннего, там всегда прямая корреляция или тоже у людей… Прямая корреляция с чем?

С возрастом.

Вот понятно, что и при равном образе жизни, условно, у всех людей, кто ведет здоровый образ жизни, будет плюс-минус похожий организм, или так же, как и внешне,

Организмы тоже строят по-разному у всех?

По-разному, конечно.

Конечно, по-разному.

Все организмы индивидуальные.

У всех разный метаболизм, у всех разная наследственность, у всех разные какие-то заболевания, которые могут рано или поздно развиваться, независимо от образа жизни.

Такое бывает.

А могут вообще не развиться никогда.

Поэтому у всех индивидуально все это протекает.

Кроме самого популярного, опять же, курения наркотиков и алкоголя, замечали ли вы какую-то корреляцию среди людей, которые сохраняются хорошо в плане их образа жизни, что они делали?

Это не статистика, а на ваш субъективный взгляд, что вы замечали, что как будто бы все теннисисты стареют медленнее?

Да нет, у нас просто, понимаете, у нас такой подробной информации о человеке на момент исследования тела, у нас нет такой информации.

То есть все те вот случаи, которые я выкладываю у себя в телеге, которые я показываю в лекциях, все эти случаи я лично выяснял при разговоре с родственниками.

Выяснял анамнез, как человек жил, сколько стаж у него курения, алкоголизации и так далее.

Это я выяснял сам лично.

А когда к нам привозят просто тело, то у нас, как правило, нет информации, кто он, теннисист, например, или аквалангист.

Нет этой ситуации.

Этих обстоятельств нам не пишут.

Поэтому как мы это узнаем?

У нас нет такой статистики.

Уважаемые зрители, подписывайтесь обязательно на этот YouTube-канал, а также на мой Telegram-канал.

Там я показываю свой путь предпринимателя, как развиваю проекты, как внедряю новые привычки, как экспериментирую с питанием, а также как воспитываю дочку.

Для этого сканируйте QR-код, который сейчас появится на экране, или переходите по ссылке в описании.

На этом моменте я хочу перейти к Блицу.

Я задам вопрос коротко.

Еще и Блиц есть.

Сколько там, 100 вопросов?

Нет, 50.

50 всего лишь?

5.

Что-то маловато как-то.

Вам не угодить.

Тем не менее, у меня уже устоявшийся блиц, задам.

Я задаю вопрос коротко.

Вы отвечайте желательно тоже коротко.

Есть какая-то любимая цитата, своя или утюжая, которая легко вспоминается?

Люди как люди, в общем, напоминают прежних.

Квартирный вопрос только испортил их.

Три книжки, может быть, какие-то научпоп или художественных, не ваших, которые бы порекомендовали зрителям почитать, скорее всего, им будет либо полезно, либо просто понравится.

«Бесы», «Золотой тюленг 12 стульев», «Мастер Маргарита».

Классика.

Ее знать надо.

Классный фильм, чтобы отдохнуть вечером после работы, просто из-за того, что понравилось в последнее время.

Сериал «Офис».

Вы его еще до уточных смотрели или в коронавирус пересматривали?

Я его пересматривал раз 7 и, скорее всего, буду скоро 8 раз пересматривать.

Просто чтобы отдохнуть.

Или «Интерны», например.

Пожалуйста, смотрите.

Отличный сериал.

Чего?

Просто смешно мне тоже.

Почему?

Странно, что офис, а не доктор Хаус.

Доктор Хаус — хрень полнейшая.

С точки зрения медицины?

С точки зрения медицины и вообще всего.

Но кому-то заходит.

Но, по-моему, это хрень полнейшая.

Ну, по драматургии и качеству кинематограф считается одним из лучших.

Это другой разговор, но это не про медицину, это про хрень.

По поводу «Офиса» интересно.

Я знаю там историю, что они же первый сезон сняли, он вообще очень не зашел.

То есть второй не хотели снимать, но они много что изменили, и вот после второго это полетело.

Шикарный сериал.

Вам нравится первый сезон на фоне других?

Да.

Вы знаете, что его переснимали после британского?

Это, по сути, такое было как?

Я знаю, что его переснимали, но мне нравится классика.

В английский смотрите?

Я смотрю тот, который основной.

Девять сезонов, по-моему.

Вот его я смотрю и рекомендую всем, кто хочет какого-то легкого юмора, без того, чтобы напрягать голову.

Я знаю историю от одного человека, что у Гусмана.

Это любимый сериал, что он как-то начал про это разговаривать, от него никто не ждал.

Он такой, а офис знаете?

Это очень лучший сериал, просто легенда.

Вот так вот.

Очень разнообразный зритель у этого сериала.

Главные привычки ваши конкретно, кроме того, что уже звучало тут, помимо отказа, алкоголь, сигареты и так далее, что делаете каждый день, каждую неделю, чтобы оставаться на высоком уровне энергии и много работать успевать?

А я не успеваю все, что хочу.

И совсем не всегда остаюсь на высоком уровне энергии.

Вот и все.

Мне не хватает времени в сутках.

Понимаю.

Я очень люблю спать, но я сплю очень мало, потому что...

Мне жалко тратить время на сон, потому что у меня много всяких проектов, которые я хочу реализовать, но у меня на это не хватает времени, потому что мне надо зарабатывать деньги, потому что я бюджетник.

Вот, мне нужно, скажем так, делать некоторые свои обязательства по работе, мне нужно делать свои обязательства перед издательством, написание новой книги, например.

Мне нужно то, то, то, то, готовить вот это, вот это, новые лекции, новые фестивали, новые что-то еще, плюс записи подкастов, плюс общение с людьми, плюс что-то еще.

И все это надо делать.

И когда все это делать, я не знаю.

Поэтому я не могу на этот вопрос ответить.

А просто какие-то привычки?

Может, вы дневник ведете?

Ни в коем случае.

Никогда в жизни дневник не вел.

За редким исключением.

Вообще, когда мы жили втроем, мы вели не дневник, а вели такой... Бортовой журнал у нас назывался.

Мы туда записывали очень много всего интересного.

В нескольких томах был этот труд.

Когда мы закончили институт, я его забрал с собой, но я его сжег.

Тогда это был дневник, а с течением лет это стал список компроматов на всех троих людей.

Поэтому я его сжег.

Честно говоря, жалею, не надо было.

Но что сделано, то сделано.

Не вел никогда.

И привычек нет никаких?

Потому что, может быть, неочевидных.

Каких привычек?

Каких-нибудь.

Вот, не знаю, каждый ритуал перед отходом ко сну.

Или встаёте каждый день и делаете пять вещей подряд.

Нет у меня таких привычек, нет у меня таких привычек.

Ну ладно, мы думать не будем, вытаскивать не будем.

Нет, серьёзно говорю.

Просто я, когда просыпаюсь, я всегда говорю спасибо, что я проснулся.

Кому, не знаю.

Ну, кому надо, тот услышит.

Вот и всё.

Это каждое утро происходит, да.

Действительно, больше ничего нет такого.

Зафиксировали.

Алексей, благодарю за подкаст.

Это было увлекательно.

Взаимно.

До свидания.

Было.